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Home›Médecine›Parkinson : l’indispensable rééducation

Parkinson : l’indispensable rééducation

Par Vanessa Bernard
25 septembre 2018
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Parkinson

Au-delà des traitements médicamenteux, Parkinson nécessite une rééducation du corps et de la parole. Si cela ne change pas le cours de la maladie, en revanche, c’est un bon moyen pour en améliorer les symptômes. 

Parkinson est maladie neurodégénérative qui détruit spécifiquement les neurones à dopamine de la substance noire du cerveau, impliqués dans le contrôle des mouvements. Pour poser le diagnostic, le premier critère est la présence d’au moins deux des trois symptômes majeurs de la maladie à savoir : la lenteur dans les mouvements, la rigidité et le tremblement au repos. Il existe des traitements qui permettent d’améliorer la vie des malades, mais pour le moment, aucun n’a réellement permis de stopper l’évolution de la maladie. Parkinson touche plus de 200 000 personnes en France, et l’on ne sait toujours pas avec exactitude ce qui peut la causer.

Il existe des traitements qui permettent d’améliorer la vie des malades, mais pour le moment, aucun n’a réellement permis de stopper l’évolution de la maladie

Pourquoi un orthophoniste ?

La rééducation orthophonique permet de prévenir ou de corriger les difficultés à parler, la diminution de l’expression faciale, les troubles de la déglutition ainsi que de l’écriture. Il est conseillé de voir un orthophoniste dès les premiers symptômes de la maladie. En effet, mal traités, certains maux peuvent très vite avoir des conséquences handicapantes. Par exemple, mal déglutir est souvent synonyme de bave et empêche de manger normalement. Pire, un aliment ou liquide qui ne passerait pas par la bonne voie peut même conduire à un étouffement. En rééducation, l’orthophoniste met en place des exercices de déglutition volontaire, fait travailler la force musculaire, les postures de tête…

Un malade de Parkinson peut aussi avoir des difficultés à parler ou encore une intensité vocale adaptée, c’est ce que l’on appelle l’hypophonie

Un malade de Parkinson peut aussi avoir des difficultés à parler ou encore une intensité vocale adaptée, c’est ce que l’on appelle l’« hypophonie ». Le cerveau du patient n’évalue pas correctement le niveau sonore et celui-ci s’exprime alors très bas, de manière monocorde, avec une articulation floue et un débit de parole inhabituel. Des cours de chant permettent d’améliorer l’intensité de la voix, le souffle ainsi que les intonations. Ainsi, les interactions avec l’entourage sont facilitées.

Pourquoi une rééducation physique ?

La rééducation par la kinésithérapie complète le prise en charge de la maladie de Parkinson. Elle permet au malade de maintenir une certaine autonomie. Par ailleurs, pour que le traitement soit le plus efficace possible, il est important d’être dans la meilleure forme physique possible. S’entretenir, c’est donc un véritable bonus pour le patient. La kinésithérapie permet de gérer les troubles des mouvements qu’induit la maladie de Parkinson ainsi que leur impact dans la vie quotidienne. Les exercices ont l’avantage de minimiser les répercussions physiques de la maladie en agissant sur la détérioration de la force, l’endurance, la souplesse et l’équilibre. Le kinésithérapeute peut également donner au patient et à ses proches des clé afin de surpasser les difficultés quotidiennes grâce à des automatismes. Les activités intensives sur de courtes périodes supervisées par des professionnels permettent un meilleur fonctionnement du traitement et aident à la stabilisation de la maladie, tout comme les cures thermales.

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